渠县中医院内科（胃脘痛（慢性胃炎））健康教育指导

 慢性胃炎是指各种不同原因引起的胃粘膜炎性病变，多呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺体萎缩，数量减少或功能降低，常伴有炎性反应，其主要病因为幽门螺旋杆菌感染、使用抗生素、胆汁反流、自身免疫因素、刺激性食物、吸烟、饮酒等。

一、临床表现

大部分病人无明显症状，部分病人有上腹隐痛、胀痛、钝痛或胀满不适、痞满、食后尤甚，嗳气，恶心,泛酸，食欲不振、便秘或腹泻，还有患者可出现消瘦、畏食、恶心贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。可见慢性病容表情倦怠，上腹部可有压痛，恶心贫血患者常伴有全身衰弱等。

二、健康指导

1、生活起居指导

1) 起居有节，生活有规律。

2) 注意劳逸结合保证充足的睡眠。

3) 适当参加体育锻炼。

4) 急性期发作应卧床休息，取自由卧位。

2、情志指导：指导病人以良好的心态对待疾病，学会控制自己的情绪。建立良好的护患关系，尽量满足病人的需求。

3、饮食指导

饮食以质软、少渣、易消化、定时进食、少量、多餐为原则;宜细嚼、慢咽，减少对胃粘膜的刺激;忌食辛辣、肥甘、过咸、过酸、生冷之品，戒烟酒、浓茶、咖啡。

1) 肝胃气滞证:进食疏肝理气的食物，如香橼、佛手、山楂、桃仁、山药、萝卜、生姜等。忌食壅阻气机的食物，如豆类、红薯、南瓜等。食疗方:金桔山，药粟米粥等。

2) 肝胃郁热证:进食疏肝清热的食物，如栀子、杏仁、薏苡仁、莲子、菊花等。食疗方:菊花饮等。

3) 脾胃湿热证:进食清热除湿的食物，如荸荠、百合、马齿苋、赤小豆等。食疗方:赤豆粥等。

4) 脾胃气虚证:进食补中健胃的食物，如鸡蛋、瘦猪肉、羊肉、大枣、桂圆、白扁豆、山药、茯苓。食疗方:莲子山药粥等。

5) 脾胃虚寒证:进食温中健脾的食物，如猪肚、鱼肉、羊肉、鸡肉、桂圆、大枣、莲子、生姜等。食疗方:桂圆糯米粥等。

6) 胃阴不足证:进食健脾和胃的食物，如蛋类、莲子、山药、白扁豆、百合、大枣、薏苡仁、枸杞等。忌油炸食物、羊肉、狗肉、酒类等助火之品。食疗方:山药百合大枣粥、山药枸杞薏米粥等。

7) 胃络瘀阻证:进食活血祛瘀食物，如桃仁、山楂、大枣、赤小豆、生姜等。忌粗糙、坚硬、油炸、厚味之品，忌食生冷性寒之物。食疗方:大枣赤豆莲藕粥等。

4、用药指导

1) 西药抑酸剂宜餐后服用，解痉止痛药应餐前服用，用药后出现口干、心慌、过敏等不良反应，停药后可自行缓解。

2) 中药汤剂宜早饭前、晚饭后服用，用药期间忌食生冷、海鲜、辛辣刺激之品。

3) 采用肚脐贴敷法时，注意脐周皮肤变化，如有不适立即停药。

5、出院指导

1) 适当锻炼身体，合理饮食规则，加强饮食卫生，戒烟酒。

2) 对有中度非典型增生，易癌变的病人，应定期做胃镜和病理检查。

3) 按时服用消炎药及胃粘膜保护药，禁止滥用对胃有刺激性的药物，定期门诊复查。