渠县中医院妇产科（阴挺）健康指导

妇女阴中有物下坠，或挺出阴道外口，名曰阴挺，或称阴菌、阴脱、阴痔。因多发生在产后，故又叫产肠不收或子肠不收。现代医学称子宫脱垂。

一：临床表现

子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位，根据脱垂的程度可分为3度：  

  Ⅰ度：子宫体下降，宫颈口位于坐骨棘和阴道口之间，阴道检查时，宫颈口在距阴道口4cm以内。  

  Ⅱ度：指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。  

  Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。  

  轻Ⅱ度 子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。  

  重Ⅱ度 宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。    Ⅲ度：指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。

二：健康指导

1、 一般护理：

  （1） 按中医妇科一般护理常规进行。   

  （2） 注意休息，避免过度劳累，严重者要卧床休息。   

  （3） 避免可增加腹压的因素，如便秘、咳嗽等。   

  （4） 内裤要柔软、清洁，勤更换。

3、 给药护理：

   中药汤剂宜温服，药后宜卧床休息片刻。

4、饮食护理：

（1） 饮食以补养气血，增强营养为宜，如鸡、鱼、瘦肉、蛋类等，最好清蒸或煨汤食用。   

（2） 气虚者可选益气养血之品，如黄芪煨鸡或桂圆红枣粥。   

（3） 邪毒未清者，不宜食用。   

（4） 肾虚者可选补肾壮阳等药膳配合治疗。冬季可食用羊肉、狗肉以温补肾阳。

5、 情志护理：

调畅情志，多关心、安慰患者，使其消除顾虑和恐惧。给患者讲解疾病相关知识，使其树立信心，配合治疗。

健康宣教：

1、 积极开展计划生育活动，防止生育过多，避免多产、频产。   

2、 普及产褥期保健及有关预防子宫下垂的知识，产后2个月需注意休息，不可从事久蹲、久坐、久站等重体力劳动。哺乳期不应超过1年，以免子宫及其支持组织萎缩。   

3、 注意卫生，积极防治慢性病，如腹泻、便秘、咳嗽等，养成大便习惯，避免直肠、膀胱常处于充血状态，防止子宫后倾。进行骨盆底部肌肉的锻炼，增强盆底组织张力，以后逐渐增加劳动强度，并定时到医院复查，听取医生的建议，以确切保持疗效。

4、 介绍使用子宫托方法，定期复查，月经期及妊娠3个月后停止使用子宫托。

5、 子宫脱垂严重时，选择手术疗法。