渠县中医院妇产科（正常分娩）健康指导

尊敬的准妈妈：您好。

常言到：十月怀胎，一朝分娩。分娩是一个自然的生理过程。分娩的进展和最终结局受四种因素影响：产力、产道胎儿及待产妇的精神心理状态。顺利的分娩依赖于这些因素之间的相互适应和协调。若因素均正常并能相互适应，胎儿顺利经阴道自然娩出为正常分娩。

产前健康指导

1、自我心理预期：产妇的精神状态在分娩过程中起相当重要的作用，有较强的自我意识性格的人往往能表现出成熟的情绪。适应变化，按自己灵活而自信的满足自我需要。随时准备接受新的责任。正确认识分娩。具有健康的心态。

2、活动与休息：宫缩不强，可在室内适当活动，有利于宫口扩张及先露下降。夜间在宫缩间歇期间睡眠以保持体力。

3、清洁卫生：汗出后及时更衣，羊水外溢后保持会阴清洁，干燥。

4、饮食提供易消化，营养丰富的饮料及食物。

5、避免久坐，久站，当风坐卧。避免感染风寒外邪。

产后健康指导

一、会阴切口

①卧位：避免会阴切口同侧卧位。

②切口护理：保持外阴清洁干燥，及时更换会阴垫，大小便后清洁会阴，擦拭时自前向后，以免污染伤口。

二、产后生理

①恶露：恶露有血腥味无臭味，持续4-6周，总量250-500ml。产后最初3-4天为血性恶露，色鲜红、量多，有时有小血块，血性恶露的时间过长，表示子宫复旧不良，应及时通知医生。

②产后宫缩：在产褥早期因宫缩引起的下腹部阵发性疼痛。一般在产后1-2日出现，持续2-3日后自然消失，多见于经产妇。

③排泄：应鼓励产妇尽早排尿，产后4小时内应让产妇自行排尿，并保持大便通畅。三、母乳喂养要点

①促进泌乳：

1.早接触、早开奶，母婴同室、按需哺乳、频繁有效吸吮。

2.乳母应多喝些水，肉汤，骨头汤，及粥类，饮食营养全面。

3.保证充足的睡眠，心情愉悦。

②喂奶要点：

1.托起乳房的方法：用手“C”字形托起乳房，食指支撑乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房上方。

2.正确的含接姿势：婴儿嘴张大、下唇外翻，舌呈勺状环绕乳晕，面颊鼓起呈圆形，婴儿口腔上方可见更多乳晕，婴儿慢而深的吸吮，能听到或看到吞咽。

3.佩戴合适的棉质胸罩，喂奶前清洁乳房及乳头。

自然分娩当日：

母乳喂养：产后提倡母乳喂养，分娩后半小时内让新生儿吸允乳房，尽早建立排乳反射，促进乳汁分泌，还有利于子宫收缩。母乳不受时间次数的限制，至少2小时母乳喂养一次。

产后出血：产后2小时内会出血较多，是子宫内未排干净的余血，随后血量会慢慢减少，产后24小时内护士会观察出血量，当出血量较多要及时告知医务人员进行处理。

排尿：自然顺产的产妇要多饮水，并在产后4小时内要自解小便，以免尿潴留影响子宫收缩。

休息：分娩时体力消耗很大，一定要好好休息，确保恢复体力，由于会阴有切口，恶露多，也要注意会阴卫生。

饮食：清淡易消化的流食，如稀饭、鸡汤龙须面等等。

恶露：呈鲜红色，一般持续3.4天左右，出血量同月经量差不多。

产后一天：

母乳喂养：产后第一天，初产的妈妈身体虚弱，伤口疼痛，可能还没有下奶，但是也要让宝宝勤吸允，促进乳汁分泌。

饮食：辛辣刺激、寒凉的食物不要吃，肉蛋果蔬营养要均衡，可以喝些清汤，但油腻的下奶汤暂时不要喝，以免造成乳腺管的堵塞。

活动：顺产的产妇体力恢复后可适当的下床走动，这样可以促进子宫复原，恶露排出、防止尿潴留及便秘的发生。

产褥汗：产后出汗量较多，这时正常的生理现象，要勤换内衣、内裤及哺乳服，保持室内空气流通。

个人卫生：产后衣着清洁、舒适，应该与平时一样洗脸、刷牙、洗脚、梳头等，可以用温水进行擦浴，注意会阴卫生，勤换卫生纸、卫生巾等。

产后第二日：

母乳喂养：产妇慢慢下奶，这时候还是要宝宝勤吸允，每2小时一次，每次吸允不限时间、次数。有的宝妈出现乳胀的现象，这时就要让宝宝勤吸允，或者用吸奶器将乳汁排空，保持乳腺管通畅，以免乳胀而引起来的发热。

个人卫生：此时恶露量较前稍少一点，但还是要注意会阴卫生，勤换内裤及卫生纸、卫生巾。

饮食：辛辣刺激、寒凉的食物不要吃，红糖水一周内不要饮用。肉蛋果蔬营养要均衡，可以喝些清汤，但油腻的下奶汤暂时不要喝，以免造成乳腺管的堵塞。

恶露：呈鲜红色，较前一天稍微量少一些，但是大于月经量要及时告诉医务人员。

活动：可以在室内走动，也可以自己护理宝宝，但不宜过于劳累。

特别提示：产后48小时，顺产的产妇可以出院回家休养，大多数母亲已树立信心，也慢慢掌握喂哺宝宝的方法。一般多数产妇今日可以出院，出院前需要牢记医生护士的叮嘱，按时复检，宝宝按时接种疫苗、出生证的办理等注意事项。