渠县中医院妇产科（剖宫产术）健康指导

恭喜您顺利荣升为妈妈，请您一定注意好好休息，因为这毕竟是一次手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕，手上还有留置针、镇痛泵。孩子出生后给了您极大的吸引力，您会不断地关注孩子，您在这时除了喂奶时喂孩子外，其他时间一定要闭目休息，以尽快恢复体力。产后还要多翻身，促进尽早排气，也要尽早进食，以补充手术造成的体能损失。在这里我们将告知您一些注意事项，请您及家属务必接受我们的护理，顺利渡过疼痛期。

 剖宫产术后当天

1、术后请去枕平卧6小时，头偏向一侧。禁饮禁食6小时，可减轻恶心、呕吐和腹胀。我们将及时为你按压宫底，观察出血量，腹部加压沙袋。也请家属及时按揉产妇腿部，使您尽快恢复知觉；及时更换卫生垫，保持会阴部清洁，我们也将每日两次为您擦洗会阴，避免感染，请您配合。

2、请您用温热毛巾清洁乳头，让宝宝在生后半小时内，吸吮妈妈的奶头，促进早开奶，避免因吸吮奶瓶造成的乳头错觉，不要因为疼痛错过了宝宝吸吮的最佳时机。并且做到每次孩子饥饿时，先让孩子吸吮您的奶，奶水不足时，再适量喂奶粉，避免因母乳不足引起的饥饿。奶水足够时，请您每次让孩子吸空一侧乳房，再吸另一侧。如果孩子吃饱了，您的乳房还胀，请将奶水挤出或用吸奶器将奶汁吸出。下一次吃奶时应先吃胀的一侧。每天可用手轻轻按摩乳房，避免积奶。喂食后请竖起拍打背部（从下往上拍），听见打嗝声后再放下，每次进奶根据宝宝的需要，不要喂食过多。宝宝请侧卧，避免因溢奶而发生呛咳。

3、术后8个小时，我们将帮您拿去沙袋，协助您翻身侧卧，也请您在床上忍住疼痛适量活动，促进早排气，避免肠粘连。

4、术后8小时可进流质（如米汤、蛋花汤、萝卜汤、等），禁食过分油腻及产气的食物（如牛奶、豆浆），防止肠胀气。尽早下床适量活动，可促进您早排气，可以早日进食。排气后可进食半流质饮食（如面条、粥等）。

5、留置尿管需要医生根据个体情况或者24小时后拔出，拔出尿管后，请你适当在协助患者下床活动，自解小便，预防肠粘连的发生。

6、鼓励早期活动，术后当日勤翻身，以增加肠蠕动，有利于排气。

7、注意观察生命体征，每4小时测一次体温，直至稳定。

8、观察宫缩及阴道流血，流血量多时通知医生，并应用子宫收缩剂。

9、注意观察切口敷料有无渗血、渗液，如有渗透随时更换。

10、预防产后感染，每日用碘伏冲洗液擦洗外阴2次，连续手术后3天。

11、注意肠蠕动恢复情况，指导合理饮食，产后3天无大便者，可给缓泻剂。

剖宫产第二天：

体位：产妇可以呈半坐卧位，也可以在自由在床上进行翻身等简单活动，如抬腿、屈腿等，待下午拔出尿管后可在医务人员的指导下下床活动，促进肠蠕动的恢复。

尿管拔除后产妇可以穿棉质。宽松内裤，并保持外阴清洁，尿管拔出后可以适量饮水并在2`4小时内自解小便。

恶露：仍是鲜红色，并伴有血块、粘膜状的东西。同月经量差不多。

饮食：多数产妇现在已经感觉饿了，可以喝些米汤、细软的面条汤，

但未排气之前还是不能喝牛奶，吃含糖食物，这些食物容易产气，会导致腹胀而影响伤口愈合，也会影响肠功能的恢复。

特别提示：喂养宝宝时坐位可以在后背放大枕头支撑，以减少疼痛，也可以在腹部放一个枕头，将宝宝放在枕头上，以减少双臂的酸痛以及对腹部伤口的压迫。喂哺前需要洗净双手。

剖宫产第三天：

饮食：产妇通气后可以从流食到半流食，保证汤水足够，这样奶量才足，但是不要过早喝过于油腻的下奶汤，以免堵塞乳腺管，要肉蛋果蔬均衡，奶水的质量才高。

清洁：刷牙、洗脸、梳理头发，乳房也要用温水擦拭并注意会阴卫生。恶露：今天恶露依然的呈红色，量较前一天稍微减少一些。

活动：可以适当下床活动，预防产后下肢静脉血栓形成，下地前双脚可在床边站立适应会，以防发生头晕，并且双手按压腹部伤口，减轻由震动而引起的疼痛。

特别注意：母乳喂养不限制时间、次数，喂奶前应清洁双手，翻身床上活动，尽早下地活动，清洁自己，保持好心情，鼓励爸爸多多抚触宝宝。

剖宫产第四天：

活动：下地活动渐渐增多，有的产妇可以不在需要过多的扶持，也可以做做缩肛运动。

产褥汗：由于怀孕时体内堆积过多的水分摇通过汗液及尿液的形式排除，故产妇要勤换内衣裤、哺乳衣，保持身体清洁。

恶露：已经慢慢减少，有的产妇恶露已呈粉色，有血腥味道。

饮食：肉蛋果蔬均衡，保持大便通畅。

特别提示：产妇慢慢面对来自育儿的压力，有些产妇可能会没有信息、情绪低落、表现为哭泣、疲倦、注意力无法集中、脾气暴躁等等，这时更需要家人的宽慰与帮助，更多的关爱产妇。

剖宫产第五天：

此时新妈妈体温正常，子宫收缩良好，腹部伤口没有渗出物，腹部伤口敷料使用无损伤缝合线，无需二次拆线。大多数母亲已树立信心，也慢慢掌握喂哺宝宝的方法。一般多数产妇今日可以出院，出院前需要牢记医生护士的叮嘱，按时复检，宝宝按时接种疫苗、出生证的办理等注意事项。