渠县中医院内科（肺胀病）健康教育指导

一、临床表现：

1、功能代偿期：主要表现为慢性咳嗽、咯痰、喘息，活动时常有胸闷、心悸、呼吸困难。

2、功能失代偿期：呼吸衰竭：呼吸困难加重、发绀明显、心慌、烦躁不安。心力衰竭：心悸、倦怠、尿少、下肢水肿。

二、健康指导

1、生活起居指导

1) 避风寒、防外感。

2) 保持空气新鲜、戒烟、避免不良刺激。

3) 病情危重，不能自理者应卧床休息。水肿病人加强皮肤护理，如按摩、更换体位、温水擦洗。保持床铺平整、干燥无褶皱，防止压力性损伤发生。

4) 病情恢复期适当进行锻炼，以增强体质，如步行疗法或耐寒训练。

2、情志指导：讲述情绪对疾病恢复的影响、鼓励病人树立战胜疾病的信心，掌握病人心理动态，关心体贴病人，满足病人的合理要求，使病人保持乐观、开朗的情绪，密切配合治疗。

3、饮食指导;

1) 肺脾气虚证：宜食健脾补肺的食品，如山药、百合、薏苡仁、核桃、胡萝卜、鸡肉等。

2) 肺肾气虚证：宜食补益肺气、肾气的食品，如枸杞子、黑芝麻、核桃、木耳、山药、杏仁、桂圆、牛肉、猪心、羊肉等。

3) 肺肾气阴两虚证：宜食益气养阴的食品，如莲子、牛乳、蛋类、百合、荸荠、鲜藕、雪梨、银耳、老鸭等。

4) 汗出较多者，可多饮淡盐水，进食含钾丰富的食物，如橘子、香蕉等；腹胀纳呆者可用山楂、炒麦芽少许代茶饮。

5) 饮食宜少量多餐，每餐不宜过饱，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为主，烹调方式以炖、蒸、煮为宜，忌食辛辣、煎炸或过甜、过咸之品。

4、用药指导：

1) 应用抗生素时，注意给药方法和时间，以保证血药浓度。

2) 肺心病伴右心衰竭，适当使用利尿剂、强心剂，给药期间纠正缺氧，防治低钾血症，以免发生药物中毒。

3) 肺心病出现精神症状，切勿滥用镇静剂，以免抑制呼吸，必要时可选用作用快而维持时间短的镇静剂，用药时密切观察病情变化，尤其注意神志变化。

5、出院指导：

1) 调情志，保持心情愉快，避免情绪激动。

2) 保持室内空气新鲜、避免烟尘刺激、注意保暖

3) 保持口腔清洁，呼吸通畅。

4) 有计划进行锻炼，增强心肺功能，恢复体力。

5) 出院后若症状加重，应及时就诊

6）有条件者，可在家吸氧，但应注意安全，防止交叉感染、防止导管堵塞、不可擅自调节流量。