渠县中医院妇产科（产后血崩（产后大出血））健康指导

产后血崩是因子宫内胎膜或胎盘残留、宫缩乏力、产后凝血障碍、软产道破裂伤所致，以胎儿、胎盘娩出后24小时内，阴道出血量达到500ML为主要表现的疾病

一：临床表现

产妇阴虚暴亡，心神失守而发或瘀血上攻，扰乱心神所致。常见诱因有胎盘残留、宫缩乏力、产后凝血障碍、软产道裂伤、凝血功能障碍。

二：健康指导

1、生活指导

 （1）病室宜整洁、安静、空气流通，温、湿度适宜。注意保暖，切勿受凉，寒冬季节尤为重要，以防外邪乘虚而入。

 （2）产后出血过多者，坐卧起立时，动作要缓慢，切记勿快，不宜单独如厕，防止晕眩，跌扑。

2、情志指导

中医学认为：“思伤脾”“怒伤肝”，脾主运化，肝主疏泄，护理人员要多关心患者，消除紧张及恐惧心理，慎勿悲恐抑郁太过，以防情志伤人，应保持心情舒畅。

3、饮食指导

 （1）饮食以清淡、易消化、富有营养为主，忌生冷、辛辣、油腻食物。

 （2）由于出血量多，易致贫血，可选择含丰富的铁、锌及钙的食物，如鱼、肉、蛋、猪肝、乳类等和新鲜蔬菜，如菠萝、胡萝卜等。

 （3）脾肾虚弱者，应多服补益之品。

4、用药指导

（1）按医嘱准确给药，发药到口。

（2）根据药性确定服药的时间、温度和方法，注意观察服药后的效果。

（3）气虚弱患者中药汤剂宜温热服，血瘀者患者汤剂宜凉服，服后观察阴道出血改善情况。

5、出院指导

 1.生活起居有规律，注意休息，保持充足的睡眠，劳逸结合。

 2.保持心情舒畅、注意情志调节，勿恼怒、不烦躁、勿悲伤，慎过喜。

 3.加强营养，进食高能量、易消化的食物，亦可选食八珍汤或十全大补汤。

 4.保持皮肤及会阴部的清洁与卫生，勤换会阴垫。

 5.阴道出血超过两周未干净需回院复诊。

 6.产后42天内禁止性生活及盆浴。

 7.按需哺乳，坚持纯母乳喂养4—6个月。