恶阻是因冲脉之气上逆、胃失和降所致,以妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐。
一:临床表现
为妊娠早期出现严重恶心呕吐,厌食,甚至食入即吐。
二:健康指导
1、生活指导
(1)呕吐剧烈频繁者,卧床休息。病房空气清新,避免异味刺激
(2)保持口腔清洁,每次呕吐后用清水或淡盐水漱口。
(3)观察和记录呕吐物色、质、量,呕吐次数,尿色、尿量,进食情况及全身症状,遵医嘱留尿送检。
(4)做好解释工作,说明恶心呕吐是妊娠生理上的反应,消除其思想顾虑,使情绪安定,积极配合治疗。
(5)戒抑郁、恼怒,关心、理解病人,了解其思想状况,消除其紧张情绪。
2、情志指导
针对患者不同的心理特点,消除不良的思想顾虑,保持情绪稳定,安心静养。
3、饮食指导
(1)食宜清淡,易于消化,富于营养,随孕妇喜好选择食品,但忌生冷瓜果及寒性食物,以免进一步损伤脾胃。鼓励孕妇食用健脾和胃之品,如山药、薏苡仁、莲子、南瓜、大枣等。
(2)意色、香、味的调配,促进食欲。
(3)食辛辣、厚味、油炸之品。
4、用药指导
(1)以富有营养、清淡易消化的食品为宜,少量多餐,多食新鲜水果、蔬菜。
(2)服药前或进食前,可先用数滴鲜姜汁擦于舌面,以减轻呕吐。
酮症酸中毒护理:严密观察病情变化,患者出现精神异常,呼吸急迫,反应迟钝,呕吐物带血,尿酮体试验阳性等,提示有酸中毒发生,应报告医师,并配合处理;呕吐剧烈频繁者,卧床休息,及时清除呕吐物,保持病室空气新鲜,避免异味刺激。
5、出院指导
1.注意休息,慎房事,适起居,适当活动,如散步、做保健操等,有助于增强体质,调和气血,增进食欲,也有利于胎儿发育。
2.保持心情舒畅,消除紧张、忧思、恐惧、郁怒等不良情绪刺激,心理上克服厌食的困难;指导孕妇阅读与妊娠知识有关的书籍,做好孕期卫生,消除顾虑,积极配合治疗。
3.注意饮食调理,不宜过饱,以防损伤脾胃,勿食生冷及辛辣刺激之品。
4.保持口腔清洁,每次呕吐后用清水或淡盐水漱口。
5.重视孕期保健,以调护为主,忌乱服药物,必要时遵医嘱服用安胎药物。定期产前检查。